10.3969/j.issn.1004-0501.2006.06.065
脑血吸虫病1例
@@ 患者,男,64岁.头痛、头晕数月,近来逐渐加重,伴恶心、呕吐,步态不稳,语言障碍.CT平扫示:右侧小脑半球不规则低密度区阴影,呈"枫叶状".不能排除左小脑病变,建议做MRI进一步确诊.采用signa1.5T磁共振成像系统.使用头颅表面线圈,行自旋回波(SE)或快速自旋回波(FSE)序列扫描T1WI:TR400ms,TE 16ms;T2WI:5800ms,TE 102ms.静脉内注射钆喷替酸葡甲胺(Gd2DTPA)行T1WI增强扫描,剂量0.1mmol/kg.MRI T1WI所见:右小脑半球见大片状表现为与脑灰质信号一致,呈等T1、等T2信号.T2WI呈高信号阴影,可见灶周水肿影将病灶包绕成"岛"状,水肿影表现为"手指状".注射Gd2DTPA增强后见右侧小脑低信号阴影内散布斑点状高信号影,呈"花簇状"分布,部分融合成片状.拟诊:右侧小脑占位性病变,性质待查,考虑:脑血吸虫病可能.嘱患者于当地寄生虫病研究所行为血吸虫病免疫学检查(IHA),结果阳性.手术见右侧小脑肿瘤约3cm×4cm大小淡黄色占位,质软,呈胶质样,边界不清,周围水肿.病理检查提示:右侧小脑寄生虫虫卵伴肉芽肿性炎症.诊断:左侧小脑半球血吸虫感染.
小脑半球、高信号、快速自旋回波、脑血吸虫病、磁共振成像系统、阴影、灶周水肿、肉芽肿性炎症、寄生虫、占位性病变、血吸虫感染、静脉内注射、增强扫描、语言障碍、小脑肿瘤、片状、病理检查、患者、病研究所、表面线圈
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R5(内科学)
2006-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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