超选择插管脑动脉内溶栓治疗早期脑梗死的研究

摘要：

目的探索动脉内溶栓治疗早期脑梗死的有效方法.方法纳入32例发病6h内的脑梗死病例,采用超选择脑动脉插管,将Tracker-18多孔微导管插入血栓,注入尿激酶溶液1万U/(ml·min),并监测凝血指标.血管开通后,在凝血指标允许的情况下,再追加25万U尿激酶.3个月后按改良爱丁堡+斯堪的那维亚评分标准评定疗效,并评定患者总的生活能力和日常生活活动量表(采用巴氏指数).结果治疗3个月后疗效评定显示:基本治愈23例,显著进步3例,进步2例,总有效率87.5%.日常生活活动量表显示:独立者26例(81.3%),轻度依赖者2例.脑出血3例(9.4%).结论超选择动脉溶栓是治疗早期脑梗死的有效方法,疗效显著,血管再通后继续给予25万U尿激酶溶解迁徙的栓子,起到了增强溶栓的作用,其机制可能与防止迁徙性栓塞有关.严格掌握适应证,密切监测凝血指标以及尿激酶最大用量不超过125万U是减少脑出血等并发症的重要措施.

关键词：脑梗死、动脉溶栓、治疗、迁徙性栓塞

所属期刊栏目：26

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2005-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：565-566