B-型尿钠肽(BNP)在左心室功能不全患者血液中水平变化的研究

摘要：

目的观察心力衰竭患者血液中B-型尿钠肽(BNP)的水平,探讨其影响因素,对左心室收缩功能不全和舒张功能不全心力衰竭患者血液中BNP水平进行比较.方法选取四川大学华西医院心血管内科住院患者共39例,分为左心室收缩功能不全组16例(均为原发性高血压患者,超声心动图示左心室舒张末期内径＞50mm,左室射血分数＜40%);左心室舒张功能不全组15例(均为原发性高血压患者,超声心动图示左心室舒张末期内径＜50mm,左室射血分数＞50%,二尖瓣血流频谱A峰大于E峰,E/A＜1);对照组8例(均为以呼吸困难为主诉,临床诊断为"心脏神经症"患者).对所有患者抽静脉血测定血液中BNP水平,并进行比较.结果①在左心室收缩功能不全组,BNP平均水平为1912.02±1824.26pg/ml,高于对照组;且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高(心功Ⅱ级为496.58±141.35pg/ml,心功Ⅲ级为1667.92±1372.53pg/ml,心功Ⅳ级为4019.68±1546.69pg/ml,各级间比较有统计学差异,P=0.015),并与左室射血分数成负相关(r=-0.81);②在左心室舒张功能不全组,BNP平均水平为362.48±225.28pg/ml,高于对照组;③3组间比较,以左心室收缩功能不全组血中BNP水平最高(1912.02±1824.26pg/ml),其次为左心室舒张功能不全组(362.48±225.28pg/ml),但均高于对照组(53.66±45.48pg/ml),各组间比较有统计学差异(P＜0.001).结论①在左心室收缩功能不全时,BNP高于正常,且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,并与左室射血分数成负相关;②在左心室舒张功能不全时,BNP也高于正常,在目前舒张性心力衰竭缺乏-个准确的诊断方法的情况下,提供了一个新的诊断手段.

关键词：B-型尿钠肽、心力衰竭、左心室收缩与舒张功能不全

所属期刊栏目：26

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2005-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：396-398