准分子激光屈光手术前眼底改变与术后眼底疾病发生率对照分析

摘要：

目的发现准分子激光屈光手术后眼底疾病(网膜脱离、眼底出血、黄斑水肿等)的危险因素,与手术有无关系,筛选出不适宜手术的人群.方法统计分析9800眼准分子激光屈光手术前及术后随访1年以上资料,比较术前三面镜检查到的眼底改变发现率及术后眼底疾病发生率.结果未作三面镜检查的病例中术后出现眼底疾病的发生率为0.37%(15/4093),三面镜筛选后的病例中眼底疾病的发生率为0.12%(7/5707),二者差异显著(P＜0.05).三面镜筛选出的眼底改变48眼,占同期检查手术眼与因此未手术眼之和的0.82%.此发现率高于未经三面镜筛选即手术后出现眼底疾病的发生率.发生眼底疾病的病眼的近视屈光度显著高于整个手术人群的近视屈光度,(-11.31D±3.24,-7.54D±3.08;T=5.46,P＜0.01).其中网膜前增殖、玻璃体牵引者的屈光度(-10.90D)与术后发生网膜脱离眼的屈光度(-10.83D)相似,统计学差异不显著(P＞0.05).而网膜干孔的近视屈光度(-7.86D)与术后网膜脱离者的屈光度差异显著(P＜0.05).结论经术前三面镜检查筛选出已有眼底改变眼后准分子激光屈光手术者,术后眼底疾病的发生率减少,发生眼底疾病的病眼的屈光度显著高于整个手术人群的屈光度,提示近视眼本身的眼底改变可能是出现术后眼底病变的主要原因,而非手术本身的并发症.已有的眼底的改变在手术后一定的时期内不会发生网膜脱离、眼底出血等波及视功能的眼底疾病,网膜干孔者与术后网膜脱离者可能不是同一类人群,但对网膜前增殖与玻璃体牵引者应尽量不手术以规避风险.

关键词：准分子激光屈光手术、眼底改变

所属期刊栏目：25

分类号：R779.63(眼科学)

在线出版日期：2004-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：507-509