残角子宫妊娠误诊1例

摘要：

@@ 患者,女性,21岁.因停经6+月,腹痛2d,加重半天于2000年3月25日急诊入院.患者既往有痛经史7+年,末次月经1999年11月15日,曾到我院门诊查尿妊娠试验阳性,诊断早孕.停经4+月感胎动,无异常阴道流血及腹痛.2d前出现下腹部持续性胀痛,以右下腹为重,感肛门坠胀不适,无畏寒、发热,无恶心、呕吐及放射痛.在当地医院按急性阑尾炎抗炎治疗,无效.半天前腹痛及肛门坠胀感加重,头昏,眼花,乏力且昏倒1次.急送入我院.查体:心率110次/min,呼吸24次/min,血压8/6kPa.重度贫血貌,心肺听诊无异常.腹膨隆,子宫轮廓清楚,宫底脐上一横指,未及胎心,未感胎动,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性,无阴道流血.入院诊断胎盘早剥(子宫胎盘卒中).入院后予以快速扩容,纠酸,吸氧等积极抗休克抢救的同时,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有游离血1500ml,血凝块1000g,子宫略偏大,左侧输卵管,卵巢,圆韧带正常,右侧缺如,子宫右侧有1个约6个月孕妊娠子宫大小的包块,有纤维索与子宫右角部相连,(术后证实子宫与包块不相通),包块右侧有发育正常的输卵管,卵巢,圆韧带.包块无破口,但与之相连的输卵管伞端见活动性出血,诊断残角子宫妊娠流产,失血性休克,予以切除残角子宫.

关键词：残角子宫、妊娠、诊断

所属期刊栏目：24

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2003-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：949-949