胸腰椎肿瘤手术中脊柱稳定性的重建

摘要：

目的评价胸腰椎肿瘤术中脊柱稳定性的重建.方法分析1981～1997年胸腰椎肿瘤术中重建脊柱稳定性者126例,其中椎体肿瘤前路切除后行椎体间植骨融合术7例,椎体间植骨与椎体钉固定术14例,椎体间骨水泥填塞与椎体钉固定36例,人工椎体转换术7例;椎弓肿瘤后路切除Luque环固定术24例,双Harrington撑开棒与椎板下节段钢丝固定21例,经椎弓根螺钉系统固定术7例.椎体与椎弓肿瘤后路切除Harrington棒与Luque环和椎板下节段钢丝固定各3例;行全脊椎肿瘤切除,前方椎体间植骨,后方Harrington棒或CD棒固定术4例.平均随访5.3年,通过临床与影像学检测脊柱重建的稳定性.结果脊柱稳定性良好者108例(85.7%),其中无瘤生存37例,带瘤生存9例,死亡62例;稳定性丧失18例(14.3%),其中内固定器松动移位9例,内固定器折断7例,植骨块移位2例.结论维持或重建脊柱的稳定性是治疗脊柱肿瘤的一项重要措施,可明显提高生活质量.重建稳定性的丧失与肿瘤复发,内固定器选择不当,安放不妥,植骨量不足和不恰当的活动有关.

关键词：骨肿瘤、脊柱、胸腰椎、外科手术、重建稳定性

所属期刊栏目：24

分类号：R731(肿瘤学)

在线出版日期：2003-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：333-335