10.3969/j.issn.1004-0501.2002.11.092
急性重度酒精中毒1例的抢救及护理
@@ 患者,男,35岁.以"急性重度酒精中毒,脑疝形成,呼吸衰竭,左腿外侧烫伤Ⅱ度"收入本院.查体:T36.5℃,P96次/min,R 28次/min,BP 15/7kPa,急性重病容,深昏迷状,压眶反射消失,双侧瞳孔不等大,左侧0.2cm,右侧0.6cm,对光反射迟钝,双眼有浮动,球结膜明显水肿,鼻翼扇动,呼吸浅快,口唇、全身皮肤及甲床明显紫绀,实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠146mmol/L,血氯95.3mmol/L,二氧化碳结合力20mmol/L,尿素氮6.35mmol/L,肌酐127mmol/L,血糖6.9mmol/L,由于患者病情重,并发症多,立即进行了全院大会诊,进行抢救,经反复大剂量使用纳洛酮催醒;持续高浓度吸氧、纠正缺氧;吸痰,保持呼吸道的通畅;可拉明,洛贝林静脉推注改善呼吸;甘露醇加地塞米松快速静脉滴注降低颅内压,改善脑水肿,促进脑细胞恢复;静脉滴注碳酸氢钠,稳定内环境,维持水,电解质平衡;快速静脉滴注vitB1,vitB6,加速排泄,促进酒精代谢,紧急气管插管,置呼吸机,用三参数监护仪监测患者脉搏、动脉氧分压、血压;保留导尿;静脉滴注胰岛素以助糖代谢;先锋霉素V抗感染,加强支持治疗.
酒精中毒、抢救、护理
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R473(护理学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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