腹腔镜行嗜铬细胞瘤切除3例麻醉体会

摘要：

@@ 我院自2000年以来,采用腹腔镜切除肾上腺嗜铬细胞瘤3例,现对其麻醉配合报告如下.
1临床资料
例1,女,34岁.持续高血压8年入院,入院血压24/16kPa查血去甲肾上腺素浓度903μg/L,肾上腺素134μg/L,CT显示左侧肾上腺肿瘤0.8cm×0.8cm×1cm,术前用β受体阻滞剂、α受体阻滞剂及钙通道拮抗剂治疗9天后行手术.入手术室后监测心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),及有创动脉测压.麻醉诱导用安定、氟芬合剂、异丙酚、维库溴胺,喉头表面麻醉后行气管插管,术中用普鲁卡因复合液及安氟醚维持,患者取头高脚低位平卧,患者腰部垫高30°,CO2气腹后血压上升至26.7/20 kPa,立即经静脉滴入0.01%硝普钠,同时加快输液,将血压维持在21.3/12kPa左右,肿瘤切除后血压降至10.67/5.33kPa,心率减慢,经静滴去甲肾上腺素,血压回升至22.67/13.3kPa,且维持此水平至术毕,PETCO25%～5.5%,手术历时3小时,术毕病人清醒,术后恢复良好,6天出院,术后病理诊断:左侧肾上腺嗜铬细胞瘤.

关键词：嗜铬细胞瘤、腹腔镜、麻醉

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1167-1168