10.3969/j.issn.1004-0501.2001.04.066
右下肺浸润型肺结核误诊1例
@@ 1 临床资料
患者,男,36岁.因发热、胸痛、咳嗽、咯痰10天就诊.门诊查WBC7.40×109/L,N0.78,L0.22.胸部正侧位片报告右下肺背段可见小片状、密度浅淡、边缘糊阴影,提示右下肺炎.以右下肺炎收住院.体温38.5℃,消瘦,右下肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿罗音.血结素纯蛋白衍生物(PPD)阴性,3次痰涂片未找到抗酸杆菌.肺部CT报告右肺下叶背段密度浅淡、边缘模糊影,提示右下肺炎.给予青霉素、丁胺卡那静滴抗感染7天,症状加重,且出现盗汗、痰中带血.复查胸片提示病灶无吸收,高度怀疑右下肺结核,反复痰中找抗酸杆菌,于第5次痰涂片查见抗酸杆菌(H),诊断为右下肺浸润型肺结核.给予链霉素肌注,口服异烟肼、利福平治疗4周,症状好转.复查胸片示病灶境界更清晰,低密度灶消失,范围缩小,病情好转出院,继续抗痨1年,复查胸片病灶完全吸收.
浸润型肺结核、右下肺炎、抗酸杆菌、胸部正侧位片、痰涂片、低密度灶、复查、纯蛋白衍生物、胸片病灶、右下肺结核、症状、吸收、临床资料、肺呼吸音、丁胺卡那、边缘模糊、报告、异烟肼、湿罗音、青霉素
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R521.5(结核病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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