经胸膜外保留肋骨脊髓前方减压融合内固定治疗胸腰椎疾病

摘要：

目的报告胸腰段椎体骨折、骨折脱位、结核及肿瘤引起胸腰段脊髓受压,采用经胸膜外保留肋骨脊髓前减压、植骨融合及内固定的处理经验.方法右侧侧卧位,以病椎为中心")"型切口,游离1～3条肋骨,保留肋间神经及血管,于横突尖端切断肋骨,远端肋骨不切断,将壁层胸膜椎向前方,显露多个椎体,切除病椎及椎间盘组织,显露脊髓,椎体间嵌入"T,,型骨块,安放内固定,将切断之肋骨复位,肋骨断端钻孔用尼龙线固定.结果 62例病例中胸腰段骨折,骨折脱位合并脊髓损伤47例.胸腰段结核合并脊髓损伤14例.胸腰段肿瘤合并脊髓损伤1例.术后半年至11年随访,神经功能按照Fronkle分级均有不同程度的恢复,肋骨术后3月X线片显示达解剖愈合,椎体间植骨达骨性融合、椎体间内固定物无断钉及钉退出现象.结论经胸膜外保留肋骨脊髓前方减压、植骨融合,内固定为一较好方法.

关键词：骨折脱位、结核、肿瘤、胸腰椎、植骨、内固定

所属期刊栏目：21

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2006-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：675-677