经导管动脉栓塞术在难治性产后出血患者中的临床效果
目的:探讨经导管动脉栓塞术在难治性产后出血患者中的应用效果.方法:选取2018年2月～2020年4月在我院分娩后发生难治性产后出血的73例患者作为研究对象,根据是否采用经导管动脉栓塞术止血分为观察组(n=38)和对照组(n=35).对照组采用常规方案止血,观察组采用经导管动脉栓塞术,对比两组止血效果、并发症发生率、术前及止血成功时凝血功能和卵巢血流状态;随访6个月,对比术前及术后第一次月经来潮雌激素水平.结果:观察组止血用时、术后住院时间、下床活动时间短于对照组,术中失血量低于对照组(P<0.05);止血成功时纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平降低,观察组高于对照组,凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆凝血酶时间(Thrombin time,TT)延长,但观察组短于对照组(P<0.05);止血成功时卵巢动脉卵巢动脉搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)组间及组内不同时间无明显差异(P>0.05);术后第一次月经来潮血清促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率2.63％(1/38)与对照组8.57％(3/35)无明显差异(P>0.05).结论:经导管动脉栓塞术应用于难治性产后出血止血效果显著,并发症少,有助于维持凝血功能稳定且不影响卵巢血流状态,对促进术后康复具有积极意义.
经导管动脉栓塞术;难治性产后出血;凝血功能;促黄体生成素;阻力指数
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2021-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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