左旋甲状腺素片对TPOAb阳性复发性流产 患者甲状腺功能及妊娠结局的影响
目的:探究伴甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性的复发性流产患者使用左旋甲状腺素片的效果及对母儿结局的影响.方法:采用抽签法将2016年9月至2018年3月在我科就诊85例有复发性流产史伴TPOAb阳性产妇随机分为2组,其中常规组患者42例,两组均采用达肝素钠50000 IU每次皮下注射、口服阿司匹林25 mg·次-1、钙尔奇600 mg·次-1、叶酸片04.mg·次-1,Qd等常规治疗,联合组43例患者在此基础上加服左旋甲状腺素片25μg·次-1,Qd,均用药至分娩结束(流产、早产或自然生产等),治疗前后清晨分别取两组患者周静脉血液,分离血清后,酶联免疫吸附法检测两组甲状腺过氧化物酶(Thyroid peroxi-dase,TPO)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)及促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)血清水平,其中治疗前两组上述指标水平差异无统计学意义(P>00.5),对比治疗后两组上述指标水平及妊娠结局.结果:联合组治疗后胎膜早破、早产及TPO和TSH水平均低于常规组(P<00.5);新生儿1 min及5 min评分、体重、身高及FT4水平两组无统计学差异(P>00.5).结论:左旋甲状腺素片应用于复发性流产患者伴TPOAb阳性患者,可改善患者甲状腺功能,降低流产率,且对新生儿健康无影响.
复发性流产、TPOAb阳性、左旋甲状腺素片、甲状腺功能、妊娠结局
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2019-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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