10.11886/j.issn.1007-3256.2019.05.018
暴露与反应阻止疗法治疗神经性厌食症1例
1病例
患者,女性,18岁,体质量指数(BMI)为16. 47.因反复厌食及暴食、烦躁4月入院.患者在当地某中学复读,学习成绩不佳,学习压力大,常通过吃甜食减压.在一次学校体检中,患者无法接受自己49 kg的体重,开始节食减肥,每天仅进食少量鸡蛋、蔬菜和水果.一周后,患者在课堂上无法集中注意力,每天都纠结于食物和肥胖等问题.后患者偶然看到蛋糕便产生了强烈的食欲并出现暴食行为,事后内疚,采取抠喉催吐.此后,患者每隔3天左右就会进行暴食催吐.患者曾尝试将硅胶管插入胃部以催吐的行为,但未成功.寒假期间通过节食及剧烈运动减肥,造成体力不支.开学后,强迫自己进食,即使每餐食量很少,内心仍感到恐惧,再次出现暴食、催吐而入院.既往史:无特殊.个人史:自幼与爷爷奶奶共同生活,奶奶溺爱,爷爷要求严格,从小被制止表达负面情绪.父亲酗酒,脾气暴躁,常打骂患者.母亲性格懦弱,怀孕期间丈夫出轨,婚姻破裂.患者出生后不久便被母亲抛弃.自诉自幼性格易烦躁、内向、固执、自卑.患者带有强迫的个性特征,如反复扣手的强迫行为,缺乏弹性思维,追求完美,控制不住对肥胖的恐惧.末次月经为四个月前.家族史:无精神病史,父亲出门前会反复检查天然气是否关闭.诊断:神经性厌食症.结合患者年龄和体重等情况,符合DSM-5神经性厌食症诊断标准.
暴露与反应阻止疗法、神经性厌食症、个案
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R749(神经病学与精神病学)
四川省医学科研课题项目18PJ315
2019-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
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