氯氮平联合氯硝西泮治疗难治性精神分裂症顽固性幻听1例

摘要：

1病例<br>　　患者,男,58岁,汉族,未婚,小学文化,农民。因“乱语、疑被害1年余,复发10天”入院,诊断“精神分裂症”,第2次入院。本次住院期间,患者自诉听到有人在讨论怎样杀死他,言语内容清晰,坚信不疑。曾先后予以利培酮(最大剂量5 mg/日)、氯氮平(最大剂量300 mg/日)、奋乃静(最大剂量44 mg/日)及氯氮平(最大剂量300 mg/日)联合利培酮(最大剂量4 mg/日)治疗,患者上诉症状持续约6月无变化,符合“难治性精神分裂症”诊断标准。最后氯氮平维持治疗剂量300 mg/日,因患者自诉夜间睡眠差,予以氯硝西泮处理,加用4~5天后,患者幻听内容消失。10天后因患者睡眠改善,故停用氯硝西泮,症状复现。13天后再次加用氯硝西泮1 mg/日治疗,16天后,即氯硝西泮治疗3天后,患者幻听消失,减量及停用后症状复现,60天后再次加用氯硝西泮2 mg/日并维持,患者症状未再复发。

关键词：精神分裂症、幻听、氯氮平、氯硝西泮

分类号：R749.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2014-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：467-467