恶性综合征3例临床分析

摘要：

@@ 1 病例
例1,女,59岁,患精神分裂症34年.2006年8月初病情加重,家人将氯氮平从50mg/d在5天内加至375mg/d,渐出现流涎,吞咽、大小便困难,于8月16日第4次住院.既往体健.入院体检:T36℃,P80次/分,BP150/90mmHg,意识清晰,肌张力正常.实验室检查:除磷酸肌酸激酶(CRK)297U/L略高外,其它未见异常.予降压药物治疗,氯氮平减至225mg/d,第3天予舒思100mg/d,氯氮平减至150mg/d,第6天舒思增至300mg/d,第7天体温升至39.4℃,WBC7.8×109/L,N79.5%.第8天体温37.4℃,予利复星抗感染、补液治疗,停舒思,并实施MECT1次,术中呼吸恢复差.当日下午体检:意识不清,T37.2℃,BP150/80mmHg,四肢肌张力增高,出汗不明显,实验室检查:WBC8.5×109/L,N73.3%,CPK1756U/L,AST61U/L,GLU10.2mmol/L(输液中),血钾2.6mmol/L,血氯116mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)280U/L,胸片未见异常,继续抗感染,并补钾、补液、鼻饲等治疗,停用全部抗精神病药.

机标关键词：综合、实验室检查、氯氮平、药物治疗、抗感染、肌张力增高、乳酸脱氢酶、抗精神病药、精神分裂症、意识、天体、体温、体检、肌酸激酶、补液治疗、病情加重、利复星、住院、血氯、血钾

所属期刊栏目：21

分类号：R749.053(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2009-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：213,216