Vater壶腹中隔的应用解剖研究

摘要：

Vater壶腹中隔不仅是Vater区重要结构,亦是该区疾病好发部位.但迄今尚缺乏详实解剖学资料.目的: 研究中隔形态特征,为临床应用提供解剖学资料.材料:53例固定尸体Vater区标本. 方法:取材经组织学处理,石蜡包埋:①21例与Vater区长轴垂直,沿十二指肠后内侧壁,胆胰管汇合处横切片;②32例沿经Vater区长轴纵切片.HE染色,Masson染色,每例5张切片,普通光学显微镜,测微尺测量中隔基部厚度(AB)和中隔长度(CD),每切片测3次取均值.③显微镜观察中隔结构.结果:AB＝1.47mm±0.36mm;C D＝8.64mm±2.53mm;自大乳头尖至中隔尖距离3.75mm±1.99mm .切片见壶腹中隔为胆总管和胰管壁融合而成,由粘膜、平滑肌和结缔组织构成.粘膜层有高低不等的粘膜皱襞;平滑肌(以胆总管侧居多)向中隔尖端延伸并逐渐变薄;胆总管侧和胰管侧平滑肌之间有少量结缔组织.近中隔两侧多为环形肌,中部为纵形肌.中隔尖端为粘膜褶叠形成的瓣膜样结构.讨论:①由于中隔平滑肌以胆总管侧较多,当Oddi括约肌收缩时 ,中隔可能发生偏移,可协调胆汁和胰液的流动.当胆、胰管末端内压不一致时,薄锐的瓣样结构可能偏向低压侧管口,以调节胆管和胰管压力,并在一定程度有防逆流作用.②为临床识别中隔肥厚、"双管征"、切开术等提供解剖学资料.

机标关键词：壶腹、临床应用、平滑肌、胆总管、胰管压力、切片、解剖学、粘膜皱襞、结构、结缔组织、普通光学显微镜、资料、显微镜观察、组织构成、形态特征、石蜡包埋、十二指肠、染色、好发部位、长轴

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分类号：R3(基础医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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