10.3969/j.issn.1000-9736.2020.09.026
卵巢妊娠黄体瘤1例
妊娠黄体瘤是一种激素依赖性卵巢瘤样病变,多发生于妊娠晚期,一般无特殊临床症状,多在剖宫产术或输卵管结扎术中被偶然发现.其发病率极低,临床医师容易误诊为卵巢恶性肿瘤而将卵巢切除.该文报告卵巢妊娠黄体瘤1例.患者因停经8个月余,间断阴道流液30 min收入院.妊娠期规律产检,妊娠6个月起面部出现痤疮,体毛增多,体味加重,伴有声音低沉,无明显喉结增大.自妊娠以来无腹痛、腹胀等不适.妊娠35周彩色多普勒超声(彩超)检查,左附件区见大小约13.0 cm×8.3 cm囊性肿物,边界清,内呈多房性.诊断为胎膜早破、附件区囊肿、先兆早产.急诊行子宫下段剖宫产术.术中见双侧卵巢均不规则增大至胎儿头大小,并可见大小不一滤泡样改变,分别取双侧卵巢部分组织送冷冻病理检查.于子宫后方放置引流管1枚自左下腹壁引出.术后恢复良好.病理诊断为(双侧)卵巢黄体囊肿.顺利分娩一男婴,婴儿外观未见明显异常.术后42天随访,患者男性化体征逐渐消失,激素水平恢复正常;超声复查卵巢肿块消失,卵巢恢复正常大小,术后6个月月经来潮.该例提示,卵巢妊娠黄体瘤虽发病率极低,但临床医师仍须引起高度重视,提高对本病的认识水平.遇有孕产妇妊娠中晚期出现逐渐增大的卵巢肿物,结合病史、临床特点、外周血清性腺激素水平等,应首先考虑本病,通过剖宫产术中冷冻活检进行明确诊断;对于无男性化体征的妊娠合并卵巢肿物者,须注意鉴别诊断,以免发生误诊.
妊娠黄体瘤、卵巢、病理检查
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R711.75(妇产科学)
2020-10-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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