米非司酮治疗阴道分娩胎盘植入12例分析

摘要：

胎盘植入是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,属于产科危重症之一,其病因可能与多次宫腔操作、多次妊娠、内膜感染或蜕变、前置胎盘等因素有关.如何在挽救患者生命的同时,根据病情实际采取保留子宫的非手术治疗措施,是业内研究的重要课题之一.本组阴道分娩后胎盘部分植入12例采用米非司酮治疗,1周后,子宫彩色多普勒超声复查残留胎盘基底血流信号明显减少,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平显著下降;2～5周后,β-HCG转阴;2～6周后,阴道出血停止.停药后子宫内仍有较多胎盘残留6例,在超声引导下行二次清宫术.所有入组病例最终均获治愈,平均治愈时间25.4天,保留子宫,3～9个月后月经复潮.无一例出现晚期产后出血,会阴切口愈合良好;治疗后复查血常规、肝肾功能均正常,无产褥感染,未发生显著药物不良反应;随访期间无一例发生乳腺炎.在慎重选择病例,并做好治疗前及治疗中充分准备的前提下,米非司酮治疗胎盘植入,既可以达到治疗目的,又可以保留子宫及其功能的完整性,避免子宫切除给患者带来的心身创伤,且应用方便、经济,值得临床推广应用.

关键词：阴道分娩、胎盘植入、保留子宫

所属期刊栏目：60

分类号：R714.46+2(妇产科学)

在线出版日期：2018-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1020-1022