围麻醉期上呼吸道梗阻致负压性肺水肿1例
1 病例报告患者男,28岁.因右踝关节骨折内固定术后8个月余,拟在静脉全身麻醉下,行右内踝骨折并下胫腓联合内固定取出术.患者平素体健、无吸烟及药物过敏史,实验室各项化验检查均正常.胸X线片显示,心肺未见明显异常.术前常规禁食水8h,入室后建立静脉通道,心电监护,面罩吸氧,术者消毒铺单准备完毕后,依次静脉注射芬太尼0.2mg,丙泊酚110 mg,七氟烷面罩吸入维持,手术持续约20 min,围麻醉期50 min,输注液体700 ml,术中使用止血带,未留置尿管,手术过程顺利,术毕清醒.术中血氧饱和度由1.00下降至0.82,在托下颌面罩加压吸氧下维持血氧饱和度在0.90以上,清醒后维持在0.96以上.返回病房途中患者诉胸闷,并咯出鲜红色血痰.返回病房查体:意识清,问答切题;双肺呼吸音清,22次/mir;心率88/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛及反跳痛.
围麻醉期、上呼吸道梗阻、肺水肿
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R541.63(心脏、血管（循环系）疾病)
2012-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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