腺病毒肺炎患儿miR-127-3p和CRP及PCT水平变化及其与预后的相关性

摘要：

目的 探究腺病毒肺炎患儿miR-127-3p、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平变化及其与预后的关系分析.方法 选取2019年1月-2021年10月江油市妇幼保健计划生育服务中心治疗的腺病毒肺炎患儿103例为腺病毒组,另招募同期体检健康儿童90名作为对照组,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测2组患者外周血中miR-127-3p的表达水平,酶联免疫吸附法检测CRP、PCT含量,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-127-3p、CRP、PCT诊断腺病毒肺炎的价值.根据患儿意识、尿素氮、呼吸频率、血压和年龄≥65岁(CURB-65)评分将其分为0～1分(n=49)、2分(n=30)、≥3分(n=24),根据肺炎严重度指数(PSI)分级将其分为Ⅰ～Ⅱ级(n=37)、Ⅲ级(n=25)、Ⅳ级(n=22)、Ⅴ级(n=19),根据患儿预后转归将其分为死亡组(n=18)和存活组(n=85),比较各亚组患儿miR-127-3p、CRP及PCT水平,分析miR-127-3p、CRP及PCT水平与患儿CURB-65评分和PSI的相关性.结果 腺病毒组外周血 miR-127-3p、CRP 及 PCT 水平[(7.85±1.64)、(38.32±9.24)mg/L、(1.24±0.25)ng/mL]均高于对照组[(1.00± 0.21)、(7.65±1.13)mg/L、(0.37±0.09)ng/mL],差异均有统计学意义(P均＜0.05).miR-127-3p、CRP 及 PCT 联合诊断腺病毒肺炎曲线下面积(AUC)为0.966,均高于miR-127-3p、CRP及PCT单独诊断的0.928、0.774、0.839,差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同CURB-65评分患儿外周血miR-127-3p、CRP及PCT水平比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);0～1分、2分、≥3分患儿miR-127-3p、CRP及PCT水平依次升高,各评分间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);miR-127-3p、PCT与CURB-65评分成正相关(r=0.658、0.583,P均＜0.05).不同PSI级别患儿外周血miR-127-3p、CRP及PCT水平比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);Ⅱ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和V级患儿miR-127-3p、CRP及PCT水平依次升高,各级间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);miR-127-3p、CRP与PSI分级成正相关(r=0.619、0.452,P均＜0.05).死亡组患儿miR-127-3p、CRP及PCT水平[(9.17±1.74)、(50.83±10.28)mg/L、(1.48±0.21)ng/mL]高于存活组[(7.57±1.53)、(35.67±8.56)mg/L、(1.19±0.29)ng/mL],差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 miR-127-3p在腺病毒肺炎患儿中异常升高,联合CRP及PCT在患儿病情严重程度及转归的临床评价中具有较高价值.

关键词：miR-127-3p、腺病毒肺炎、C反应蛋白、降钙素原、病情严重程度、转归

所属期刊栏目：23

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：国家重点研发计划2019YFF0216502

在线出版日期：2023-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1236-1240,后插2