低浓度大容量罗哌卡因联合舒芬太尼用于产科硬膜外分娩镇痛的安全性和有效性

摘要：

目的 探讨0.08％罗哌卡因联合0.2 mcg/mL舒芬太尼用于产科硬膜外分娩镇痛的安全性和有效性.方法 回顾性分析2018年9月-2023年1月在广州和睦家医院硬膜外分娩镇痛下行顺产的单胎足月妊娠产妇80例,根据2020年10月前后分娩镇痛药物配方不同将产妇分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组使用0.15％罗哌卡因联合2 mcg/mL芬太尼,观察组使用0.08％罗哌卡因联合0.2 mcg/mL舒芬太尼,收集所有产妇分娩期间的临床资料,记录和比较2组产妇分娩镇痛实施前(T0),实施后15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、分娩当时(T5)的宫缩时视觉模拟评分(VAS),以及分娩时改良Bromage运动评分,总产程时间,爆发性疼痛发生次数,相关不良反应,新生儿娩出后的1、5、10min阿普加评分(Apgar)等.结果 观察组的T1、T2、T3、T4、T5的宫缩时VAS评分以及爆发性疼痛发生比例均低于对照组,差异均有统计学意义(H=7.92、12.30、12.73、33.68、31.37,x2=17.80,P均＜0.05).观察组每小时罗哌卡因用量为(12.53±1.94)mg,低于对照组的(13.87±2.71)mg,差异有统计学意义(t=-2.54,P=0.01).观察组改良Bromage运动评分均为0,低于对照组.观察组与对照组不良反应发生率(10.0％vs.7.5％)比较差异无统计学意义(P=0.69).观察组新生儿娩出后1 min Apgar评分为10分,高于对照组9分,差异有统计学意义(t=3.67,P＜0.05).2组新生儿娩出后5、10 min Apgar评分均为10分.结论 低浓度大容量罗哌卡因联合舒芬太尼用于产科硬膜外分娩镇痛是安全有效的.

关键词：罗哌卡因、舒芬太尼、芬太尼、分娩镇痛、硬膜外阻滞

所属期刊栏目：23

分类号：R714.3(妇产科学)

资助基金：广东省自然科学基金;广州卫生健康科技项目

在线出版日期：2023-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1193-1197