外周血CD64感染指数和IL-6水平联合检测对急性重症胰腺炎的预后评估价值

摘要：

目的 探究外周血CD64感染指数、白细胞介素-6(IL-6)水平联合检测对重症胰腺炎的预后评估价值.方法 选取2020年2月-2021年12月于柳州市人民医院就诊的115例急性重症胰腺炎患者为病例组,并根据随访结局分为存活亚组(n=88)和死亡亚组(n=27).另选取同期健康体检者115名为对照组.Cox多因素分析影响重症胰腺炎预后的因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血CD64感染指数、IL-6水平对重症胰腺炎预后的预测价值.结果 与对照组比较,病例组外周血CD64感染指数和IL-6水平明显较高,差异均有统计学意义(t=40.734、34.826,P均＜0.05);与存活亚组比较,死亡亚组外周血CD64感染指数、IL-6水平明显较高,差异均有统计学意义(t=8.225、10.319,P均＜0.05).存活亚组和死亡亚组胸腔积液、病因类型、急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异均有统计学意义(t/x2=4.251、5.585、5.884,P均＜0.05).Cox多因素回归分析结果显示,胸腔积液、胆源性病因、APACHE Ⅱ评分、外周血CD64感染指数和IL-6水平均是影响重症胰腺炎预后的危险因素(P均＜0.05).ROC结果显示,外周血CD64感染指数单独预测重症胰腺炎患者预后的AUC为0.876,其灵敏度、特异度分别为70.37％、88.64％,最佳截断值为4.73;外周血IL-6水平单独预测重症胰腺炎患者预后的AUC为0.879,其灵敏度、特异度分别为74.07％、87.50％,最佳截断值为118.60 ng/L;两者联合预测重症胰腺炎预后的曲线下面积(AUC)(0.949)显著大于CD64感染指数单独预测的AUC和IL-6水平单独预测的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.161、2.056,P=0.031、0.040).结论 外周血CD64感染指数和IL-6水平在重症胰腺炎患者中升高,且二者对重症胰腺炎预后具有较高的预测价值.

关键词：重症胰腺炎、CD64感染指数、白细胞介素-6、预测价值

所属期刊栏目：23

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：广西壮族自治区医疗卫生重点学科建设项目

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1095-1098,1165