RDW与MLR联合测定对干燥综合征的诊断价值及相关性

摘要：

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)联合抗SSB、抗SSA、抗Ro-52等抗核抗体谱(ANAs)测定对干燥综合征(SS)的诊断价值及相关性.方法 选取阜阳市中医医院2020年4月-2022年4月收治的43例SS患者为实验组,根据中华医学会风湿病学会2010年版指南,将SS患者分为原发性SS组(PSS组)(n=29)和继发性SS组(SSS组)(n=14).另选取43例同期其他免疫性疾病患者作为对照组.两组受试者均进行RDW、MLR 及 ANAs 的检测,将抗 nRNP、抗 PCNA、抗 Ro-52、抗 SmDl、抗 dsDNA、抗 Jo-1、抗 SSA、抗 SSB、抗 Scl-70、抗核小体、抗组蛋白、抗CNEP-B、抗PM-Scl、抗AMA-M2、抗核糖体P蛋白与临床诊断进行比较,分析各指标在SS中的表达水平及疾病的相关性.结果 实验组抗nRNP(20.93％vs.9.30％)、抗Ro-52(62.79％vs.9.30％)、抗SSA(67.44％vs.9.30％)、抗 SSB(32.56％vs.6.98％)阳性比例均明显高于对照组(x2=3.957、26.683、30.732、8.871,P均＜0.05),而抗SmDl(9.30％vs.25.58％)、抗dsDNA(20.93％vs.44.19％)、抗Scl-70(4.65％vs.18.60％)、抗核小体(9.30％vs.25.58％)、抗组蛋白(11.63％vs.37.21％)、抗 CNEP-B(9.30％vs.27.91％)、抗核糖体P蛋白(4.65％vs.25.58％)阳性比例均明显低于对照组(x2=3.957、5.296、4.074、3.957、7.623、4.914、7.340,P均＜0.05),差异均有统计学意义.PSS组抗 SmDl(0.00％vs.28.57％)、抗 dsDNA(10.34％vs.42.86％)、抗核小体(0.00％vs.28.57％)、抗组蛋白(3.45％vs.28.57％)、抗nRNP(10.34％vs.42.86％)阳性比例均低于SSS组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).实验组灵敏度前3位为抗SSA、抗Ro-52、RDW;特异度前3位为抗SSB、抗SSA、抗Ro-52及抗nRNP,其中抗SSA、抗Ro-52和抗nRNP特异度均为90.70％;准确度前3位为抗SSA、抗Ro-52、RDW.经logistic回归分析结果显示,抗Ro-52、抗SSA、抗SSB、抗核小体、抗组蛋白、抗nRNP、RDW、MLR是SS发生的危险因素,其中以抗Ro-52、抗SSA、抗SSB、RDW、MLR与SS的相关性最高.结论 抗Ro-52、抗SSA、抗SSB、抗核小体、抗组蛋白、抗nRNP、RDW、MLR均为SS发生的危险因素,但抗核抗体谱与RDW、MLR单独检测SS的灵敏度较差,而特异性较好.在临床应用过程中,应联合这些指标来提高SS阳性检出率和诊断的准确度,避免单一指标而造成漏诊或误诊.

关键词：红细胞分布宽度、单核细胞/淋巴细胞比值、抗核抗体谱、干燥综合征

所属期刊栏目：23

分类号：R593.2(全身性疾病)

资助基金：安徽省自然科学基金2108085MB51

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：989-994