血清ALP和Lp(a)对预测高血压患者发生脑梗死的临床价值

摘要：

目的 分析血清碱性磷酸酶(ALP)联合脂蛋白a[Lp(a)]在预测高血压患者发生脑梗死的临床价值.方法 选取2020年10月-2022年6月安徽医科大学第二附属医院收治的76例高血压合并脑梗死患者和同期入院的40例高血压非脑梗死患者作为研究对象,分别纳入高血压脑梗死组和高血压组.收集两组病例的临床资料包括性别、年龄、糖尿病史、心脏病史、吸烟史、饮酒史等,检测ALP和Lp(a)水平并进行比较分析.根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,将高血压脑梗死组分为轻度神经缺损组(n=36)和中重度神经缺损组(n=40),比较两组ALP和Lp(a)水平差异;Pearson相关性分析高血压脑梗死组ALP和Lp(a)水平与NIHSS评分的相关性;二分类logistic回归分析高血压患者发生脑梗死的危险因素;构建受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ALP、Lp(a)联合对高血压患者发生脑梗死的预测价值.结果 高血压脑梗死组血清ALP[90.00(77.00,102.00)U/L vs.75.00(69.00,82.50)U/L]、Lp(a)[350.00(213.50,537.50)mg/L vs.167.00(93.50,245.75)mg/L]水平均显著高于高血压组,差异均有统计学意义(Z=-5.093、-5.713,P均＜0.001).中重度神经缺损组血清ALP、Lp(a)水平显著高于轻度神经缺损组,差异均有统计学意义(Z=-5.719、-7.331,P均＜0.001).高血压脑梗死患者血清ALP、Lp(a)水平均与入院NIHSS评分成正相关(r=0.587、0.749,P均＜0.001);二分类logistic回归分析发现,血清ALP和Lp(a)水平是高血压患者发生脑梗死的危险因素(OR=1.051,95％CI:1.007～1.098;OR=1.008,95％CI:1.003～1.012).ROC 曲线显示,ALP、Lp(a)联合预测高血压脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.849,灵敏度为67.40％,特异度为92.50％.结论 血清ALP和Lp(a)水平可能与高血压患者脑梗死的发生和病情严重程度有关,二者联合检测在评估高血压患者脑梗死的发生和病情严重程度有重要临床价值.

关键词：碱性磷酸酶、脂蛋白a、脑梗死

所属期刊栏目：23

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金82102460

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：946-950