10.3969/j.issn.1672-3619.2023.06.021
血脂和血清IGF-1水平与2型糖尿病患者微血管病变的相关性分析
目的 探讨血脂、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与2型糖尿病患者微血管病变的相关性.方法 选取2021年1月-2022年10月于淮南朝阳医院确诊的40例发生微血管病变的2型糖尿病患者作为观察组,及同期诊治的40例无微血管病变的2型糖尿病患者作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测2型糖尿病患者血清中IGF-1的水平;使用全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;Spearman法分析2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、IGF-1水平与微血管病变的相关性;logistic回归分析影响2型糖尿病患者发生微血管病变的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血脂、血清IGF-1水平对2型糖尿病患者发生微血管病变的诊断价值.结果 观察组患者TC、TG、LDL-C、IGF-1水平分别为(5.86±0.77)mmol/L、(2.64±0.86)mmol/L、(3.81±0.76)mmol/L和(36.79±5.13)mg/L,均显著高于对照组(5.12±0.64)mmol/L、(1.96±0.61)mmol/L、(3.14±0.72)mmol/L 和(29.43±4.58)mg/L;HDL-C 水平为(1.11±0.35)mmol/L,显著低于对照组(1.42±0.40)mmol/L;差异均有统计学意义(t=4.674、4.079、4.048、6.769、3.689,P均<0.001).2型糖尿病患者微血管病变与 TC、TG、LDL-C、IGF-1水平成正相关(r=0.525、0.478、0.454、0.617,P均<0.001),与HDL-C水平成负相关(r=-0.446,P<0.001).Logistic回归分析发现,病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、TC、TG、LDL-C、IGF-1是影响2型糖尿病患者发生微血管病变的危险因素(OR=4.561、1.984、5.291、3.370、2.517、1.388,P均<0.05),饮酒、HDL-C是影响2型糖尿病患者发生微血管病变的保护因素(OR=0.422、0.100,P均<0.05).TC、TG、LDL-C、HDL-C、IGF-1联合检测诊断2型糖尿病患者发生微血管病变的曲线下面积(AUC)为0.954,均优于TC、TG、LDL-C、HDL-C、IGF-1单独诊断的 0.789、0.752、0.710、0.692、0.851,差异均有统计学意义(Z=6.579、7.251、8.474、9.100、4.606,P 均<0.001).结论 2型糖尿病微血管病变患者TC、TG、LDL-C、IGF-1水平升高,HDL-C水平下降,联合检测可较好地对2型糖尿病患者微血管病变进行诊断.
2型糖尿病、微血管病变、血脂、胰岛素样生长因子1
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
安徽高校科学研究项目KJ2021A0319
2023-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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