Cys-C和RDW在AECOPD及继发性肺动脉高压患者中的变化及其诊断价值

摘要：

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、继发性肺动脉高压中的变化及其诊断价值.方法 回顾性分析2019年11月-2021年2月在北京航天总医院呼吸内科收治的90例AECOPD患者(AECOPD组)和60例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组),同时收集同期60名健康体检者(对照组).分析3组血清Cys-C与RDW的水平,以及AECOPD组RDW与Cys-C的相关性;根据超声心动图测量结果,将AECOPD患者分为无肺动脉高压组(n=35)和肺动脉高压组(n=55),受试者工作特征(ROC)曲线分析Cys-C和RDW诊断AECOPD和继发性肺动脉高压的敏感性和特异性.结果 AECOPD组Cys-C、RDW水平[(1.31± 0.30)mg/L、(13.51±1.45)％]明显高于 COPD 组[(1.17±0.14)mg/L、(12.68±0.60)％]和对照组[(0.80±0.23)mg/L、(11.98±0.39)％],差异均有统计学意义(P均＜0.05);COPD组Cys-C、RDW水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).AECOPD组血清RDW水平与Cys-C水平成正相关(r=0.476,P＜0.05).肺动脉高压组血清Cys-C和RDW显著高于无肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线显示,Cys-C、RDW对诊断AECOPD的敏感性分别为86.2％、65.5％,特异性分别为94.7％、94.7％,对诊断肺动脉高压的敏感性分别为90.0％、84.6％,特异性分别为68.7％、75.0％;二者联合诊断AECOPD的敏感性为79.3％,特异性为98.0％,诊断肺动脉高压的敏感性为92.3％,特异性为78.7％.结论 血清Cys-C和RDW水平在AECOPD及继发性肺动脉高压中高表达,二者联合检测提高诊断AECOPD的特异性和肺动脉高压的敏感性,对疾病的早期诊断及判断预后具有重要意义.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重、胱抑素C、红细胞分布宽度、肺动脉高压

所属期刊栏目：23

分类号：R563.8;R543.2(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：黑龙江省卫生计生委科研课题2017-399

在线出版日期：2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：815-818,822