碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学研究

摘要：

目的 分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药情况及耐药基因,为临床治疗提供依据.方法 收集并鉴定临床分离非重复CRKP 27株,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定药敏分析仪鉴定和药敏试验,碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测A类丝氨酸碳青霉烯酶和B类金属β内酰胺酶,聚合酶链反应(PCR)法和基因测序技术检测常见的耐药基因.使用肠杆菌科基因间重复一致序列PCR(ERIC-PCR)对菌株进行同源性分析.结果27株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素的耐药率均＞96％.碳青霉烯酶抑制剂增强试验显示,26株A类丝氨酸碳青霉烯酶阳性,1株B类金属β内酰胺酶阳性.PCR和基因测序结果显示,26株CRKP携带KPC-2基因,1株携带NDM-1基因.ERIC-PCR将27株CRKP分为8型,以Ⅰ型和Ⅱ型为主.结论 分离的CRKP对临床常用抗生素表现出高水平耐药,其耐药机制主要是该类细菌产KPC-2型碳青霉烯酶.

关键词：肺炎克雷伯菌、碳青霉烯酶、耐药基因

所属期刊栏目：23

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：安徽省卫生健康委科研项目;滁州市科技计划项目

在线出版日期：2023-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：484-487