SII和NLR与PLR在重症肌无力患者中的表达水平及与疾病程度的关系

摘要：

目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在重症肌无力(MG)患者外周血中的表达水平,并分析其与患者临床亚组分型及疾病严重程度的关系.方法 选取2018年9月-2022年6月期间徐州医科大学附属医院收治的113例MG患者作为研究组,选取于本院体检中心体检的124名健康成人作为对照组,收集两组临床资料及血液学检查结果.根据MG患者临床特点进行亚组分类,例如眼肌型和全身型,早发型和晚发型,胸腺瘤型,AchR抗体阳性和阴性,比较不同亚组MG患者的血液学指标.根据美国重症肌无力基金会(MGFA)将MG患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V型,比较不同分型MG患者的血液学指标.比较两组间SII、NLR及PLR的差异,并分析其与MG亚组及疾病严重程度的关系.Logistics回归分析结合受试者工作特征(ROC)曲线预测影响MG发病的危险因素.结果 与对照组相比,MG患者NLR、PLR、SII明显升高,差异均有统计学意义(Z=-7.340、-4.640、-8.420,P均＜0.001).与眼肌型MG患者相比,全身型MG患者NLR、PLR、SII升高,差异均有统计学意义(Z=-2.159、-2.042、-2.900,P=0.031、0.041、0.004).而MG患者发病年龄、抗体类型及有无胸腺瘤对SH、NLR和PLR无影响,差异均无统计学意义(P均＞0.05).MGFA严重程度分型中Ⅲ+Ⅳ-Ⅴ型MG患者的NLR、PLR、SII高于Ⅰ+11型,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析表明,SII可能是影响MG发病的独立危险因素.ROC曲线分析显示,SII评估MG发病的曲线下面积为0.817,最佳截断值为447.210时,敏感度为65.500％,特异度为91.100％.结论 NLR、PLR、SII在MG患者中表达异常,并与患者分型及严重程度相关,其中SII可能是影响MG发病的独立危险因素.

关键词：重症肌无力、全身免疫炎症指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值

所属期刊栏目：23

分类号：R746.1(神经病学与精神病学)

资助基金：江苏省研究生科研与实践创新计划项目SJCX22_1289

在线出版日期：2023-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：158-163