10.3969/j.issn.1672-3619.2023.01.014
2型糖尿病患者CRP/ALB比值与合并非酒精性脂肪肝的相关性
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)比值与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性.方法 选取2019年3月-2020年4月在新乡医学院第一附属医院就诊的248例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象.根据T2DM患者是否合并非酒精性脂肪肝(NAFLD),将其分为T2DM合并NAFLD组(n=105)和T2DM组(n=143).检查患者CRP、ALB表达水平并计算CRP/ALB比值,观察并记录各患者的一般临床指标.单因素分析T2DM患者合并NAFLD的影响因素.Pearson相关性分析CRP/ALB比值与其他各临床指标的关系.多因素logistic回归分析T2DM患者合并NAFLD 的危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP/ALB比值对T2DM并发NAFLD的诊断价值.结果 与T2DM组比较,T2DM合并NAFLD组患者CRP/ALB比值[(0.05±0.01)vs.(0.11±0.03)]升高,差异有统计学意义(t=22.302,P<0.001).单因素分析结果显示,T2DM合并NAFLD组患者体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均显著高于T2DM组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后2h血糖(2hPG)显著低于T2DM组,差异均有统计学意义(P均<0.05).Pearson相关性分析结果显示,CRP/ALB比值与TG、UA、HOMA-IR、AST成正相关(r=0.327、0.376、0.338、0.289,P 均<0.05),与 HDL-C、2 h PG 成负相关(r=-0.237、-0.318,P 均<0.05).多因素logistic回归分析显示,BMI、ALT、UA和CRP/ALB比值过高是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素.ROC曲线分析显示,CRP/ALB比值预测T2DM患者发生NAFLD的曲线下面积为0.854,明显高于CRP或ALB单一指标诊断价值.结论 CRP/ALB比值在T2DM合并NAFLD患者中上调,并对T2DM患者发生NAFLD有一定的预测作用.
2型糖尿病、C反应蛋白/白蛋白比值、非酒精性脂肪肝
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R587.1;R575.5(内分泌腺疾病及代谢病)
河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20190461
2023-04-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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