外周血TLR9和CD19表达水平在冠心病合并呼吸道感染患者中的临床意义

摘要：

目的 探讨外周血TLR9、CD19表达水平在冠心病合并呼吸道感染患者中的临床意义.方法 选取长江航运总医院住院的85例冠心病患者,其中合并呼吸道感染患者55例纳入呼吸道感染组,未合并呼吸道感染患者30例纳入非呼吸道感染组.比较两组患者外周血TLR9、CD19表达水平.随访6个月,观察两组不良心血管事件发生情况,分析外周血TLR9、CD19表达水平对冠心病合并呼吸道感染患者不良心血管事件发生的预测价值.结果 呼吸道感染组外周血TLR9mRNA水平(9.06±1.81)高于非呼吸道感染组(4.25±1.03),CD19+表达率(24.46±3.05)％高于非呼吸道感染组(18.13±2.73)％,差异有统计学意义(t=20.658、13.832,P均＜0.05).外周血TLR9 mRNA和CD19+联合检测对冠心病患者合并与未合并呼吸道感染的鉴别诊断ROC曲线下面积为0.899(95％CI:0.835～0.964),均高于TLR9 mRNA和CD19+单独检测曲线下面积0.803(95％CI:0.708～0.898)、0.808(95％CI:0.714～0.902)(P＜0.05).呼吸道感染组不良心血管事件发生率为29.09％,高于非呼吸道感染组(10.00％),差异有统计学意义(x2=4.076,P＜0.05).呼吸道感染组中发生不良心血管事件患者外周血TLR9mRNA水平(11.43±1.72)高于未发生心血管事件患者(8.09±1.57),CD19+表达率(27.41±2.81)％高于未发生心血管事件患者(23.25±2.66)％,差异有统计学意义(t=6.971、5.183,P均＜0.05).外周血TLR9 mRNA和CD19+联合检测对冠心病合并呼吸道感染患者不良心血管事件预测ROC曲线下面积为0.795(95％CI:0.649～0.941),均高于TLR9 mRNA和CD19+单独检测曲线下面积0.707(95％CI:0.563～0.851)、0.692(95％CI:0.535～0.850)(P＜0.05).结论 冠心病患者合并呼吸道感染患者外周血TLR9 mRNA、CD19+表达升高,且其表达水平可在一定程度上反映患者呼吸道感染的发生及感染后不良心血管事件发生风险.

关键词：冠心病、呼吸道感染、Toll样受体、CD19

所属期刊栏目：22

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：武汉市医学科研项目WX20Q10

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1381-1385