10.3969/j.issn.1672-3619.2022.08.019
涂阳肺结核密切接触者预防性用药有效性及安全性
目的 探讨涂阳肺结核密切接触者预防性用药有效性及安全性.方法 选择2015年1月-2017年12月到河北大学附属医院就诊的涂阳肺结核密切接触者1 355例进行结核菌素皮肤试验(TST)筛查,统计TST筛查结果,TST强阳性涂阳肺结核密切接触者胸片提示无异常者建议预防性用药,随访2年观察发病情况以及不良反应发生情况.结果 1 355例密切接触者中,TST强阳性例数共275例,占比20.30%;一般阳性例数共559例,占比41.25%.144例预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者1年期、2年期随访分别有0例(0.00%)、5例(3.47%)发病,131例未接受预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者1年期、2年期随访分别有21例(16.03%)、35例(26.72%)发病,组间比较差异有统计学意义(x2=24.992、29.820,P=0.000、0.000).预防性用药组.中,用药时间<6个月的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者共79例,其中5例(6.33%)发病;用药时间≥6个月的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者共65例,0例(0.00%)发病,差异有统计学意义(x2=4.262,P=0.039).144例预防性用药的TST强阳性涂阳肺结核密切接触者中,共14例出现胃肠道不适症状,程度均较轻,无需停止用药;共5例出现肝功能指标异常,停药1周后均好转,继续用药.结论 TST筛查能了解涂阳肺结核密切接触者结核菌感染情况,进行预防性用药能控制结核病蔓延,且基本上不会引起严重不良反应.
结核菌素皮肤试验、肺结核、密切接触者、预防性用药
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R521(结核病)
河北省医学科学研究课题20190935
2022-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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