HCV基因型、AFP与P53抗体、ANA在HCV相关肝细胞癌中的相关性

摘要：

目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)相关肝细胞癌(HCV-HCC)患者HCV基因型、甲胎蛋白(AFP)与P53抗体、抗核抗体(ANA)的相关性及临床病理分析.方法 选取2016年1月-2020年6月于绵阳市第三人民医院确诊的HCV-HCC患者100例.分别采用PCR-反向点杂交技术、ELISA方法、电化学发光法、间接免疫荧光(IIF)检测HCV基因型、P53抗体、AFP、ANA.比较不同AFP分组中HCV基因型、P53抗体、ANA结果分布的差异,分析HCV基因型、AFP与P53抗体、ANA的相关性;比较HCV基因型、AFP、P53抗体、ANA在不同HCV-HCC病理特征中的阳性率.结果 HCV 1b型HCV-HCC患者的P53抗体、AFP及ANA分布结果明显高于非1b型患者(Z=-3.741、-6.846、-5.042,P均＜0.001).按AFP阴性(AFP＜8.1 ng/mL)及AFP阳性(AFP≥8.1 ng/mL)分组,不同AFP分组的P53抗体、HCV基因型、ANA分布结果差异均有统计学意义(Z=-3.334、x2=77.946、Z=-7.590,P≤0.001),且98.59％ (70/71)的1b型患者AFP为阳性,96.00％(24/25)的非1b型患者AFP为阴性.分别按HCV基因型与AFP分组做相应指标的相关性分析,结果发现:AFP与P53抗体、ANA呈正相关(r=0.785、0.545,P均＜0.001);HCV基因型与AFP呈负相关(r=-0.512,P＜0.001),即当HCV基因型由1b型转换为非1b型时,AFP检测值将降低.肿瘤大小＞3 cm的HCV-HCC患者HCV 1b型、AFP阳性率明显高于≤3 cm的患者(HCV 1b型:82.00％ vs.57.14％;AFP:78.00％ vs.14.29％;x2=6.278、33.473,P均＜0.05);发生肝外转移的HCV-HCC患者AFP阳性率明显高于未发生转移患者(76.32％ vs.21.57％;x2=26.376,P＜0.001).晚期(Ⅲ+Ⅳ期)HCV-HCC患者P53抗体及ANA的阳性率明显高于早期(Ⅰ+Ⅱ期)患者(P53抗体:91.38％vs.61.76％;ANA:63.79％ vs.23.53％;x2=11.945、13.906,P均≤0.001);中低分化的HCV-HCC患者P53抗体及ANA的阳性率明显高于高分化患者(P53抗体:82.86％ vs.52.50％;ANA:62.86％ vs.35.00％;x2=7.741、5.804,P均＜0.05).结论 AFP检测水平与HCV基因型有关,P53抗体及ANA的阳性率与提示HCV-HCC预后不良的临床特征有关.

关键词：丙型肝炎病毒;基因型;甲胎蛋白;自身抗体;肝细胞癌

所属期刊栏目：21

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题18PJ111

在线出版日期：2021-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1134-1138