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血清SHBG、nesfatin-1及sFRP4在妊娠期糖尿病早期诊断中的价值

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目的 探究血清性激素结合球蛋白(SHBG)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、分泌型卷曲相关蛋白4(sFRP4)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的应用价值.方法 选取郑州市第一人民医院产科2017年7月-2019年7月收治的72例GDM患者作为研究组,以同期体检的健康孕妇60名作为对照组,统计记录患者临床资料,并测定血糖、血脂、血压、胰岛素等指标,计算孕前体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平,分析血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4与临床生化指标的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析SHBG、Nesfatin-1及sFRP4诊断GDM的临床价值.结果 两组研究对象年龄、孕周、孕次、孕前BMI及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组研究对象收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、SHBG、Nesfatin-1及sFRP4比较差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4与FBG、2hBG、HbAlc、FINS、HOMA-IR存在正相关性(P<0.05),与HDL-C存在明显负相关性(P<O.05).ROC曲线显示,血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.848 (95%CI: 0.786~0.910)、0.761(95%CI: 0.682~0.840)及0.856 (95%CI: 0.785~0.927),3指标联合检测的AUC为0.916 (95% CI: 0.872~0.959).发生妊娠不良结局及未发生妊娠不良结局GDM孕妇血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平差异有统计学意义(P<0.05),血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平与GDM不良妊娠结局存在明显相关性(P<0.05).结论 GDM患者血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平明显升高,并与患者血糖、胰岛素抵抗及HDL-C等存在明显关系,3指标检测对于GDM的诊断具有较高价值.

妊娠期糖尿病、性激素结合球蛋白、摄食抑制因子1、分泌型卷曲相关蛋白4

20

R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

郑州市科技实验基金HUGP-201605125458

2020-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

815-819

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