地西他滨联合半量CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

摘要：

目的 观察比较地西他滨联合半量阿糖胞苷、阿克拉霉素、粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗老年急性髓系白血病(AML)与单用CAG方案化疗的有效性和安全性.方法 选取2010年07月-2018年2月东莞市人民医院血液内科收治的老年AML患者56例,按照随机数字法分为观察组30例和对照组26例,观察组采用地西他滨联合半量CAG方案:地西他滨20 mg/m2,静脉用药d1-5;阿克拉霉素20 mg,静脉用药d1-4;阿糖胞苷10～15 mg/m2,皮下用药d1-7;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)250μg,皮下用药d1-7;对照组单独行CAG方案:阿克拉霉素20 mg,静脉用药d1-4;阿糖胞苷10～15 mg/m2,皮下用药d1-14;G-CSF 250μg,皮下用药d1-14;当白细胞＞20×109/L时,暂停应用G-CSF,待白细胞回落后再次应用,根据血常规调整.治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者的完全缓解(CR)率和总有效率分别为53.3％和73.3％,高于对照组的23.1％和38.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组化疗期间的不良反应发生情况与对照组比较,肺部感染(66.7％vs.23.1％)、发热(46.7％vs.11.5％)的发生率均明显增加,而血小板减少(13.3％vs.38.5％)的发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);其他不良反应差异无统计学意义,且不良反应在经过对症处理后均得到有效缓解.结论 地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML疗效较好,但同时肺部感染、发热等药物不良反应增加,不良反应在经过对症处理后均得到有效缓解,而血小板减少降低,大部分病人可耐受,值得临床推广应用.

关键词：老年急性髓系白血病、地西他滨、半量CAG方案

所属期刊栏目：19

分类号：R733.7(肿瘤学)

资助基金：东莞市社会科技发展一般项目201650715001532

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：871-874