卒中相关性肺炎患者临床特征及危险因素的回顾性研究

摘要：

目的 探讨卒中相关性肺炎患者的临床特征和相关危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2014年12月中山大学附属第一医院神经科收治的卒中并发肺炎患者(247例)纳入肺炎组,并随机选择同期神经科住院的卒中未并发肺炎患者(247例)纳入对照组.运用描述性统计分析比较两组患者的临床特征和实验指标检查结果,对卒中相关性肺炎的相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 两组年龄[(71.30±13.00)岁vs.(61.25±14.5)岁]、吞咽困难[92(37.25％) vs.30(12.15％)]、胃管进食[177(71.66％)vs.21(8.50％)]、右侧大脑半球卒中[133(53.85％)vs.97(39.27％)]、房颤病史[50(20.24％)vs.19(7.69％)]、住院天数[(17.78±11.62)dvS.(12.89±5.87)d]、出院死亡[24(9.72％)vs.3(1.21％)]、卒中病史[31(12.55％)vs.48(19.43％)]、意识水平(GCSS)[(9.41±3.70)vs.(13.07±1.64)]比较差异有统计学意义(P＜0.05);白细胞[(10.36±3.78)×109/L vs.(7.74±2.26)×109/L]、中性粒细胞百分比[(0.76±0.12)vs.(0.65±0.11)]、血肌酐[(107.55±11.60) μmol/L vs.(80.96±45.00)μmol/L]、淋巴细胞百分比[(0.16±0.10)vs.(0.25±0.10)]水平差异亦有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistics回归分析显示,高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(GCSS评分3～8分、9～12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高与卒中相关性肺炎密切相关.结论 卒中相关性肺炎的独立危险因素主要是高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(重度GCSS评分3～8分、中度9～12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高,临床应高度重视.

关键词：卒中相关性肺炎、临床特征、危险因素

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分类号：R743.3;R563.1(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金81670220,31270992,30800215;广东省自然科学基金2014A030313086;广东省科技计划项目2015A020212013,2013B021800275;中山大学青年教师培育项目17ykzd18,13ykpy24;广州市科技计划项目201803010008;广州经济技术开发区国际科技合作项目2017GH13

在线出版日期：2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：50-54