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连续血清PCT监测指导CAP患者抗生素应用

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目的 探讨连续监测血清降钙素原(PCT)指导社区获得性肺炎(CAP)患者抗生素应用临床价值.方法 2013年2月至2016年3月四川绵阳市中心医院院收治的CAP患者129例,按治疗先后顺序分为连续PCT监测组62例和对照组67例.PCT组:连续PCT检测,并根据PCT结果 决定是否应用抗生素治疗;对照组:根据CAP指南采取相应的治疗方案,两组患者共治疗4周后进行评价.记录两组患者CAP治疗有效率、应用抗生素患者比例、抗生素使用时间及抗生素费用有无差别,并评价血清PCT水平与CAP严重程度有无相关性.结果PCT组和对照组有效率分别为90.3%(56/62)和86.7%(58/67),差异无统计学意义(χ2=0.44,P>0.05);PCT组应用抗生素比例、抗生素应用时间及抗生素费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT组患者治疗期间PCT水平呈现逐步下降趋势;经Spearson相关检验,血清PCT与CAP严重分级(PSI)存在相关性(r=0.71,P<0.05);PSIⅢ患者血清PCT水平显著高于PSIⅠPSIⅡ患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续监测血清PCT可以避免CAP抗生素的不合理应用,且不降低CAP治疗效果.

降钙素原、社区获得性肺炎、抗生素

17

R563.1(呼吸系及胸部疾病)

绵阳市重点科学技术研究项目2014SZ100-1

2017-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

924-927

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