血清胱抑素C及其估算方程在糖尿病早期肾功能损伤中的诊断价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)及基于Cys-C建立的肾小球滤过率(GFR)估算公式在糖尿病肾病(DN)患者早期肾功能损伤中的适用性.方法 选择163例DN患者及同期39例健康体检者作为对照组,测定Cys-C、血清肌酐(Scr)及尿素(Urea),并以SCysCAC、Armal-Dade、Larsson、Grubb、Hojs、Rule、Orebro、Le Brican、Steven、Hoek等10条公式估算GFR(eGFR),DN患者用 99mTc-DTPA清除率检测参考肾小球滤过率(rGFR),对比rGFR与不同GFR估算公式的关系,联合rGFR和Cys-C诊断DN早期肾功能损伤.结果 在DN患者I、II期中,Orebro公式估算值分别是(103.97±38.12)ml/min和(75.28±10.72)ml/min,与rGFR测定值(104.12±37.51)ml/min和(75.16±10.34) ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖水平控制较好组rGFR值(101.04±23.02)ml/min与Orebro公式估算值(100.81±23.35)ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05),在血糖水平控制不佳组rGFR值(65.82±35.13)ml/min与Orebro公式估算值(66.26±36.11)ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05);以Cys-C测定值绘制受试者工作曲线(ROC),算得线下面积(AUC)为=0.886,标准误为0.031(P<0.01),而当Cys-C=1.05 mg/L时,其敏感度为92.3%,特异度为89.1%;Orebro公式估算的GFR与rGFR、Cys-C、Scr作Spearman相关性分析,相关系数分别为0.901、-0.863、-0.832,均为P<0.05.结论 联合Orebro估算公式和Cys-C测定在DN的早期诊断中具有一定的意义.
糖尿病肾病、血清胱抑素C、肌酐、联合诊断
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
阳江市科技计划项目卫201360
2016-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1636-1639,1647
