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抗病毒治疗在乙型肝炎相关肝癌术后复发中的作用

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目的 探讨抗病毒治疗对乙型肝炎相关肝癌术后复发的作用.方法 采用前瞻性研究方法,对85例乙型肝炎相关肝癌患者分为观察组(n=45)和对照组(n=40).两组患者均给予常规肝癌根治性切除术,观察组术后给予抗病毒治疗,对照组给予常规处理.采用ELISA法检测血清HBV-DNA水平,免疫组化检测组织HBeAg表达,随访5年,采用Kaplan-Meier法统计比较两组的无瘤生存率,Spearmen法分析患者血清和组织HBV-DNA与患者生存时间的相关性.结果 所有病例均获随访,期间肿瘤复发66例(77.65%),死亡58例(68.24%).观察组复发率(60.00%)显著低于对照组(97.50%)(P<0.05),平均无瘤生存时间和术后1、3、5年的无瘤存活率显著高于对照组(P<0.05).观察组血清HBV-DNA含量低达(0.008 5±0.002 1)×105 copies/ml,显著低于对照组(P<0.05).HBV-DNA表达与患者生存时间呈正相关(r=0.546,P<0.05).结论 肝癌根治术后辅以抗病毒治疗能降低肿瘤复发率、提高患者的无瘤生存时间,对术前HBV-DNA高水平复制肝癌患者,宜尽早联合抗病毒治疗.

乙型肝炎病毒、肝细胞肝癌、抗病毒治疗、复发

15

R735.7(肿瘤学)

2015-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

946-949,封4

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