43例中期引产产后出血临床分析

摘要：

目的 分析中期引产后出血的临床特征,提出预防和治疗中期引产后出血的医疗建议.方法 回顾性分析广州医科大学附属第三医院产科2002年7月至2014年7月发生的43例中期引产出血病例的临床特点.结果 中期引产出血共43例,占总引产病例的2.72％(43/1 581),其中难免流产予催产素引产组产后出血11例,占该组5.91％(11/186);米非司酮+米索前列醇引产组产后出血6例,占该组2.11％(6/284);利凡诺尔引产产后出血20例,占该组1.92％(20/1040);剖宫取胎产后出血6例,占该组28.57％(6/21).水囊引产组50例未发生产后出血.产后出血量为300～2 200 ml.严重出血者(出血大于1 000ml)共6例.引产出血的主要原因是胎盘胎膜因素74.41％(32/43)、宫缩乏力18.6％(8/43)和凝血功能异常6.97％(3/43).治疗包括输液输血容量复苏和营养支持,按摩子宫并宫缩剂加强宫缩,必要时予清宫排空子宫止血.贫血发生率为25.58％(11/43),产褥感染发生率为23.25％(10/43).结论 中期引产产后出血发生率低,主要病因是胎盘胎膜残留,其次为宫缩乏力和凝血功能异常,治疗主要为三级预警,排空子宫、加强宫缩、控制感染和纠正贫血.预防则为防止意外妊娠和出生缺陷等高危因素,做好计划生育工作.

关键词：中期妊娠、引产、出血、高危因素

所属期刊栏目：15

分类号：R714.461(妇产科学)

在线出版日期：2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：936-938,949