腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性重症胰腺炎的疗效观察
目的 比较腹腔镜联合内镜和开腹治疗急性胆源性重症胰腺炎的疗效,及其对急性生理和慢性健康评分(APACHE)-Ⅱ、全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选择2010年1月至2013年12月于上海市奉贤区中心医院收治的急性胆源性重症胰腺炎患者90例,按照手术方式不同,分为观察组和对照组,每组各45例,观察组予以腹腔镜联合内镜治疗,对照组予以开腹治疗.观察术后疗效、并发症、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间,及APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分和hs-CRP水平变化.结果 观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为82.22% (37/45),两组差异无统计学意义(x2=0.360,P>0.05).观察组的术后并发症发生率、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间明显较对照组减少或者缩短(P<0.01).手术后两组的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分和hs-CRP水平均较手术前明显降低(P<0.01),而观察组降低水平更为明显(P<0.01).结论 腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性重症胰腺炎疗效确切,创伤小,腹腔干扰轻,术后恢复快,安全有效,是较为理想的手术方式.
腹腔镜、内镜、重症胰腺炎、疗效、高敏反应蛋白
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R657.51(外科学各论)
2015-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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