广州地区HIV/AIDS患者合并感染非结核分枝杆菌的耐药分析
目的 研究广州地区未经治疗的HIV/AIDS患者合并感染非结核分枝杆菌(NTM)原发表型耐药特征,为HIV/AIDS合并NTM病的临床治疗提供重要依据.方法 经hsp65、16S-rDNA、16S-23S-rDNA ITS多基因测序的方法对2008~2013年期间分离自HIV/AIDS患者的147株分枝杆菌进行菌种鉴定,对鉴定为NTM的菌株,采用以罗氏培养基为基础的比例法,对于目前临床应用的一线和二线抗结核药物进行药物敏感性试验.结果 147株HIV/AIDS患者感染分枝杆菌中,鉴定为NTM的57株(38.8%),其中鸟分枝杆菌15株(26.3%),鸟分枝杆菌复合群10株(17.5%),堪萨斯分枝杆菌7株(12.3%).选取其中未混合感染的38株NTM进行药敏试验,结果显示:NTM对对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾,Pa)耐药率最高,为94.7%,其他依次为阿米卡星(86.8%)、链霉素(84.2%)、异烟肼(81.6%)、左氧氟沙星(68.4%)、克拉霉素(68.4%)、利福平(65.8%)、莫西沙星(39.5%),而对丙硫异烟胺、乙胺丁醇、利福布汀较为敏感,敏感率依次为94.7%、84.2%、76.3%.结论 广州地区HIV/AIDS患者合并感染NTM以鸟分枝杆菌和鸟分枝杆菌复合群为主.NTM对常用抗结核药原发耐药率较高,而丙硫异烟胺、乙胺丁醇、利福布汀对NTM有较好的抑菌效果.
非结核分枝杆菌、艾滋病、耐药
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R512.91(传染病)
广州市卫生局重点项目2009-Zdi-06;国家临床重点专科建设项目经费资助2013-2014
2015-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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