小儿急性轮状病毒肠炎水电解质及酸碱平衡紊乱的临床分析
目的 探讨小儿急性轮状病毒肠炎的脱水程度、电解质、渗透压和阴离子间隙(AG)的变化情况以及相互间的关系.方法 150例患儿均在治疗前作血气分析,并作血清Na+、K+、Cl-、HCO3-和渗透压的测定,AG按Na+-(Cl-+HCO3-)计算,所有患儿均采用ELISA方法检测大便轮状病毒抗原.结果 脱水程度以轻中度为主,占89.3%,代谢性酸中毒、高氯血症和低钾血症分别为76.7%、14.6%和28%.酸中毒随脱水而加重(χ2=34.2,P<0.01).渗透压以等渗为多(69.3%),低渗次之(25.3)%,高渗仅5.4%,渗透压与血Na+浓度呈正相关(χ2=297,P<0.01).正常AG型代谢性酸中毒占60.8%.AG与血Na+呈正相关,AG水平随脱水程度的加重而升高(χ2=9.828,P<0.01).结论 轮状病毒肠炎易导致轻至中度脱水、低钾血症和代谢性酸中毒:以等渗性脱水和正常AG型代酸为主.及时纠正脱水能避免代谢性酸中毒加重以及有效减少高AG型代酸的发生.
轮状病毒肠炎、脱水、电解质、阴离子间隙
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R512.5(传染病)
2009-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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