急性口服甲醇中毒血液透析治疗适应证的分析

摘要：

目的探讨急性口服甲醇中毒血液透析(HD)的适应证.方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者血二氧化碳结合力(CO2CP)、阴离子间隙(AG)、血液甲醇浓度(M)和眼部症状/体征,按是否行HD治疗分为HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析.结果两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异.当M在0.5～7.8 mmol/L时,治疗后两组间眼部症状/体征例数无显著性差异;在临床分级中的"轻度中毒"患者,5例(55.6%)具有中度以上的代谢性酸中毒,需要HD治疗;CO2CP＜15 mmol/L的HD患者中,大部分(19例,90.1%)M＜15.6 mmol/L,其中有6例(28.6%)M＜7.8 mmol/L.结论具备以下任何一项者的口服甲醇中毒应考虑HD:①重度意识障碍;②血液甲醇＞15.6 mmol/L或血液甲酸增高;③血液甲醇0.5～7.8 mmol/L时:a.CO2CP＜15 mmol/L和AG＞16 mmol/L;或b.经非HD的综合治疗后,眼部症状/体征短期(24 h)内不能恢复.

关键词：甲醇、中毒、血液透析

所属期刊栏目：6

分类号：R595.6(全身性疾病)

在线出版日期：2006-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：303-305