10.3969/j.issn.1002-1256.2023.11.008
氢吗啡酮混合罗哌卡因硬膜外镇痛对剖宫产患者术后疼痛、炎症因子及产后抑郁的影响
目的 观察氢吗啡酮混合罗哌卡因对剖宫产患者术后疼痛、炎症因子及产后抑郁的影响的影响.方法 选择 2020 年 1-6月本院产科择期行剖宫产产妇 80 例,单胎足月初产妇,年龄 20~35 岁,BMI 18.5~30 kg/m2,ASA分级I或Ⅱ级.采用随机数表法将患者均分为罗哌卡因组(对照组)和氢吗啡酮混合罗哌卡因组(观察组)两组,每组各 40 例.所有患者给予腰硬联合阻滞麻醉,术后均采用PCEA,观察组配方为氢吗啡酮 3.0 mg+罗哌卡因 300 mg共 200 ml,对照组为罗哌卡因 300 mg共 200 ml.比较两组患者产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分、镇痛效果、不良反应以及静脉血中白细胞介素 6(IL-6)、血清泌乳素(PRL)浓度.结果 与对照组相比,观察组产妇术后 6 h、12 h、24 h、48 h各时点静息VAS评分均明显降低(P<0.05);术后 48 小时内观察组PCEA泵按压次数为(2.1±0.3)次,明显少于对照组的(6.4±1.0)次.与对照组比较,观察组术后 3 d、6 d、42 d的EPDS评分明显降低(P<0.05),术后 24 h、48 h观察组IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05).结论 氢吗啡酮混合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛可降低炎症反应,减轻患者产后抑郁.
氢吗啡酮、剖宫产、镇痛、产后抑郁、炎症因子
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R614(外科手术学)
2023-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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