胆囊结石术后并发胆瘘的因素研究及预警性干预指导

摘要：

目的 探讨胆囊结石术后并发胆瘘的危险因素并提出预警性干预指导.方法 回顾性分析2018年6月—2022年6月在本院行胆囊结石术后的343例患者的临床资料,总结可能导致术后并发胆瘘的危险因素,对比发生者和未发生者可能影响因素的构成比,并进行Logistic回归分析.结果 术后共有26例患者并发胆瘘,其中术后72小时内发生胆瘘14例,术后1周发生胆瘘9例,术后2周发生3例,发生率为7.58％;发生组开腹手术、胆囊炎症、胆管感染、术中强制分离结石、缝线型号>4、缝线结扎过紧、结石有残余、引流管放置不当、术后引流不通畅、手术医师工龄<3年、术后剧烈运动、缝线脱落构成比均明显高于未发生组(P<0.05),经Logistic回归分析可知,开腹手术、胆囊炎症、胆管感染、术中强制分离结石、缝线型号>4、缝线结扎过紧、结石有残余、引流管放置不当、术后引流不通畅、手术医师工龄<3年、术后剧烈运动、缝线脱落均是影响胆囊结石术后并发胆瘘的独立危险因素(OR=7.493、4.092、6.713、4.424、6.521、4.433、6.613、4.702、5.824、5.836、6.086、7.645,P<0.05).结论 开腹手术、胆囊炎症、胆管感染、术中强制分离结石、缝线型号>4、缝线结扎过紧、结石有残余、引流管放置不当、术后引流不通畅、手术医师工龄<3年、术后剧烈运动、缝线脱落均是胆囊结石术后并发胆瘘的独立危险因素,需加强防控.

关键词：胆囊结石、胆瘘、危险因素、预警

所属期刊栏目：44

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2023-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：451-455