10.3969/j.issn.1002-1256.2023.05.003
老年胃癌患者术后谵妄列线图预测模型的构建及验证
目的 分析老年胃癌患者术后谵妄的危险因素,建立列线图预测模型并评估其准确性.方法 选择2018年2月—2021年9月在本院行胃癌根治性手术的509例老年患者作为建模组;另将2021年10月—2022年6月本院收治132例老年胃癌患者作为验证组.使用LASSO回归、十折交叉验证法获取建模组患者术后谵妄的相关因素,多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,使用R软件建立列线图预测模型.使用Bootstrap法对建模组进行内部验证;并将验证组进行外部验证.结果 建模组中术后谵妄的发生率为14.5%.LASSO、多因素logistic回归分析表明年龄、术前营养风险、手术方式、手术时间、术中出血量是术后谵妄的独立危险因素(P<0.05).建模组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.766(95%CI:0.700-0.831)和0.770(95%CI:0.692-0.848),两组的校准曲线显示预测结果和实际结果基本吻合,决策曲线显示两组临床净收益高.结论 本研究构建的老年胃癌患者术后谵妄列线图具有较好的区分度和精准度,有助于临床医师早期识别谵妄的高危患者.
老年患者、胃癌、术后谵妄、列线图
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R735.2(肿瘤学)
2023-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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