国外阴道试产失败中转剖宫产预测模型在国内的适用性

摘要：

目的 探讨国外阴道试产失败中转剖宫产预测模型在国内的适用性,并初步探索影响中转剖宫产的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月—2017年8月本院妇产科所有单胎头位足月妊娠初产妇的病例资料.利用Tolcher、Levine、Burke模型分别进行预测风险计算及分析,并比较预测值及实际值.结果 利用本院初产妇对Tolcher、Levine、Burke模型进行验证,其AUC ROC分别为0.659(95％CI 0.635-0.682),0.697(95％CI 0.656-0.738),0.623(95％CI 0.500-0.746).上述三种模型在Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验中显示其校准能力均良好(P>0.05).对可能影响阴道试产中转剖宫产的临床参数进行单因素分析发现,当最佳临界值即孕妇年龄>26岁、身高≤160 cm、分娩孕周>40周、孕前BMI>21.3 kg/m2、孕期增重>13 kg、合并疾病、羊水粪染及男性胎儿时初产妇中转剖的风险显著增加.结论 上述三种模型均不适用于我院人群.在本研究中,产妇年龄、身高、BMI、孕期增重、孕周、引产方式、是否有羊水粪染、有无合并及并发症、新生儿体重、新生儿性别等影响了分娩方式.

关键词：中转剖、剖宫产、阴道试产、预测、模型、公式

所属期刊栏目：43

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2119-2123