10.3969/j.issn.1002-1256.2022.15.008
胃高级别上皮内瘤变术后病理升级的危险因素分析
目的 探讨胃高级别上皮内瘤变(HGIN)行内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理升级的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月本院收治的68例胃镜活检结果为胃HGIN患者的临床资料.根据患者ESD术后病理分为胃癌组和胃HGIN组两组.收集入组患者年龄、性别、癌胚抗原(CEA)水平、内镜下表现(病灶大小、病灶部位、病灶类型、表面凹陷或溃疡)、幽门螺旋杆菌感染情况、内镜检查方式(普通或无痛)等信息.采用单因素和多因素Logistic回归分析影响胃HGIN行ESD术后病理升级的危险因素.结果 68例患者中ESD术后共有30例(44.12%)维持胃高级别上皮内瘤变诊断,38例(55.88%)考虑癌变提示病理升级.单因素和多因素Logistic回归分析显示,病灶大小≥2 cm(P=0.008)、病灶表面凹陷或溃疡(P=0.022)是胃高级别上皮内瘤变术后病理升级的独立危险因素.结论 对于具有病灶大小≥2 cm和病灶表面凹陷或溃疡特征的胃HGIN,临床医生需要注意可能会出现ESD术后病理升级的情况,应当综合评估后选择最佳的临床处理方案.
胃高级别上皮内瘤变、病理、危险因素、内镜粘膜下剥离术
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R735.2(肿瘤学)
莆田市科技计划项目2020S3F001
2022-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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