右美托咪定联合椎管内麻醉对老年下肢骨折患者血流动力学及术后恢复的影响

摘要：

目的 探究右美托咪定联合椎管内麻醉对老年下肢骨折患者围术期血流动力学及术后精神状态的影响.方法 选择2019年6月—2021年6月于本院接受治疗的148例下肢骨折的老年患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各74例.对照组采用舒芬太尼联合椎管内麻醉方案,观察组采用右美托咪定联合椎管内麻醉方案.比较两组不同时间段心率、收缩压、舒张压等血流动力学指标;比较两组术前及术后6h时肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等应激激素水平;比较两组术后24 h时精神状态[简易精神状态量表(MMSE)评分];麻醉恢复质量[40项恢复质量量表(QoR-40)评分],比较两组围术期不良反应发生情况.结果 用药30 min后、用药60 min后、术毕时,两组心率、收缩压、舒张压均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组心率、收缩压、舒张压低于同一时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6 h时,两组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组显著低于同一时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h时,观察组MMSE、QoR-40评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组围术期不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合椎管内麻醉应用于老年下肢骨折患者术中,可有效改善患者围术期血流动力学,减轻应激反应,有利于患者术后精神状态恢复,具备良好的安全性,临床应用价值显著.

关键词：右美托咪定、椎管内麻醉、老年下肢骨折、血流动力学、术后

所属期刊栏目：43

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2022-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：320-323