维生素D联合脾氨肽用于小儿支气管哮喘并反复呼吸道感染辅助治疗的疗效观察

摘要：

目的 观察维生素D联合脾氨肽用于小儿支气管哮喘(BA)并反复呼吸道感染(RRTI)辅助治疗的临床疗效.方法 选择2018年1月—2020年1月本院小儿呼吸科就诊的108例BA合并RRTI患儿作为研究对象,按随机数表法平均分为对照组和观察组两组,每组各54例.对照组患儿在常规治疗的基础上给予脾氨肽治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用维生素D.比较两组患儿临床症状缓解时间;比较两组患儿治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG)和气道重塑指标[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织制剂-2(TIMP-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平;比较两组患儿治疗前1年及治疗后1年内支气管哮喘发作次数和呼吸道感染发作次数;统计不良反应发生率.结果 观察组患儿咳嗽、憋喘、气促、肺哮鸣音等症状缓解时间均早于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的FEV1、FVC、PEF水平均上升,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的FEV1、FVC、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均上升,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的IgA、IgG水平均上升,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的IgA、IgG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的MMP-2、TIMP-2、TGF-β1水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的MMP-2、TIMP-2、TGF-β1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1年内,两组患儿支气管哮喘和呼吸道感染发作频率较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿支气管哮喘和呼吸道感染发作频率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率(1.85％,1.85％)无组间差异(P>0.05).结论 维生素D联合脾氨肽用于小儿BA并RRTI辅助治疗可取得良好疗效,能有效改善患儿症状,提高患儿肺功能、免疫功能,且能逆转气道重塑,避免患儿病情反复发作.

关键词：支气管哮喘;反复呼吸道感染;脾氨肽;维生素D;肺功能;免疫功能;气道重塑

所属期刊栏目：42

分类号：R725.6(儿科学)

在线出版日期：2021-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1685-1689